银屑病是一种常见的慢性自身免疫性炎症性皮肤病，通常表现为红斑、鳞屑、瘙痒和局部或全身性皮损。银屑病初期通常在皮损出现之前，患者可能只有轻微的瘙痒或不适感受，而且随着病情的发展，皮损也会变得越来越明显，给患者带来很多不便。
对于银屑病的治疗，药物治疗是重要手段之一，但首先需要确定治疗的必要性。因此，在回答“银屑病初期需要服药吗”这个问题之前，我们需要进一步了解以下几点：
1. 银屑病的早期症状和特征是什么？
在银屑病早期，皮肤可能只有轻度的红斑和微型结节，没有典型的银白色鳞屑和严重的瘙痒等症状。如果病情得到及时诊断和治疗，患者在后期可能会避免出现严重的皮损和生活质量下降。
2. 银屑病的发展过程和不同阶段的症状有哪些？
银屑病的发展过程可能有所不同，大体上可以分为以下三个阶段：初发期、停滞期和进展期。初发期一般表现为局限性红斑和轻度鳞屑，可能伴有轻微的瘙痒感。停滞期出现的皮损较多且范围更广，鳞屑明显且厚重。进展期病情可能加重，造成局部皮肤变形和疼痛，甚至波及全身。
3. 药物治疗和非药物治疗在银屑病治疗中的作用是什么？
银屑病的治疗通常包括药物治疗和非药物治疗。其中，药物治疗的主要目的是减轻症状和控制病情，常用药物包括类固醇、角质剥离剂、光敏剂以及生物制剂等。非药物治疗包括光疗、温泉治疗、针灸和保湿等。
基于以上几点，我们可以得出以下回答：
银屑病初期需要服药吗？
对于银屑病的早期治疗，药物治疗目前还没有很明确的指南。对于少数轻量银屑病患者来说，他们可能不需要药物治疗，在发现症状时可以使用一些护肤品和光疗。但是对于大多数银屑病患者来说，即使在早期，药物治疗也非常重要。
在银屑病的初期，病情较轻，可以通过规范的生活习惯和保持良好的情绪来减轻症状。此外，保持皮肤清洁和加强保湿都可以帮助患者减轻瘙痒、改善皮肤屏障功能。
当症状开始明显、影响生活质量或皮损愈发明显且扩散范围变大时，则需要考虑药物治疗，以控制疾病的进展。如类固醇治疗在减轻炎症反应方面非常有效，除了糖皮质激素外还有复方采、复方硅酸铝、含皂苷和生物制剂等有效药物。
综上所述，银屑病的治疗方案需要根据患者的特定情况进行调整，并且需要遵循个性化治疗原则。因此，必须在专业医师的指导下进行治疗。
